Žiadosť o poskytnutie grantu #zlepsimeto 2019 

1.	Číslo projektu (nevypĺňať)		
2.	Osoba zodpovedná za projekt 	
Meno:		Priezvisko:		
Dátum narodenia:		Email a tel.:		
Názov školy:		Mesto:		

3.	Kontaktná osoba	
Meno:		Priezvisko:		
Dátum narodenia:		Email a tel.:		
Názov školy:		Mesto:		

Základné informácie o projekte, na ktorý žiadate grant:	
4.	Názov projektu  (Stručne a výstižne pomenujte svoj projekt.)	
	
5.	Cieľové skupiny projektu (Pre koho projekt robíte? Čo sú to za ľudia? Uveďte predpokladaný počet účastníkov, ktorí budú primárne zapojení do projektu.)	
Primárna cieľová skupina:

Sekundárna cieľová skupina:
	Počet účastníkov primárnej cieľovej skupiny:

	
6.	Aký problém/potrebu projekt rieši  (Opíšte východiskovú situáciu. Uveďte na aký problém mladých ľudí chcete poukázať svojím projektom. Ako sa podľa Vás tento problém prejavuje? Aké by boli následky v prípade neriešenia problému? Aký dôkaz na podporu Vášho tvrdenia máte? (štatistiky, prieskumy, a pod.)	

	
7.	Ciele projektu  (Čo chcete projektom dosiahnuť? Ciele projektu formulujte čo najkonkrétnejšie. Popíšte konečný stav, ktorý plánujete projektom dosiahnuť. Skúste sa zamyslieť nad tým, ako by ste súčasnú „problémovú“ situáciu chceli riešiť. Ako chcete, aby táto situácia vyzerala po ukončení projektu. V čom by mala byť iná. K naformulovaným cieľom uveďte indikátor merateľnosti (vo forme čísla) - na základe čoho budete schopný po ukončení projektu dokázať, že plánovaný cieľ bol splnený. Čím a ako sa táto zmena bude dať odmerať? Čo bude signalizovať zmenu?	

	
8.	Termíny projektu:	
Začiatok projektu:	Ukončenie projektu:	
		
9.	Miesto  (Kde bude projekt realizovaný?  Uveďte názov školy a pod.)	
	
10.	Aktivity  (Čo presne urobíte, aby ste realizovali svoj projekt? Konkrétne popíšte aktivity projektu - akým spôsobom dosiahnete stanovené ciele projektu. Všetky popísané aktivity musia byť prepojené s cieľmi projektu – musia nadväzovať na ciele projektu)	

	

11.	Časový harmonogram projektu (Popíšte kroky, ktoré presne urobíte v časovom slede, od prípravnej, realizačnej až po hodnotiacu fázu.  Uveďte kedy sa budú uvedené aktivity konať)

12.	Návrh rozpočtu  (Ako rozdelíte poskytnuté prostriedky medzi jednotlivé činnosti + komentár k rozpočtu. Položky je možné dopĺňať a ich názvy upravovať podľa potreby projektu )	
Názov položky rozpočtu 	Celková suma	Požadovaná suma	Vklad predkladateľa (iné financovanie - nepovinné)	
Tovar/Materiál 				
Strava				
Cestovné				
Iné výdavky (napr. kopírovanie, tlač a pod.)				
Spolu:				

Komentár k položkám rozpočtu, v rámci ktorých žiadate sumy od KPM (Popíšte každú položku rozpočtu samostatne. Akým spôsobom ste došli k žiadanej sume. Príklad: Položka č. 3 - Nákup materiálu: Závesné úchyty: Háčiky na lanká na uchytenie obrazov:  3€/kus x 40ks=120€)	

	

13.	Iné finančné prostriedky (Nepovinná položka. Uveďte od akého partnera plánujete získať prostriedky na dofinancovanie projektu;  aké výdavky budete nimi financovať;  a uveď celkovú výšku fin. prostriedkov získaných sponzorsky.)	
Sponzori a iní finančné zdroje:

 	Položka:

	Celková suma:

	
14.	Projektový zámer vypracovali:	
Meno a priezvisko 1:		Dátum: 		Podpis:		

Meno a priezvisko 2:		Dátum: 		Podpis: